המטלוג פרטי – ד"ר ענת רבינוביץ

המטולוגיה היא תחום ברפואה העוסק במחלות הקשורות לדם, מח העצם ומערכת הלימפה. מחלות המטולוגיות עלולות לכלול אנמיה, הפרעות בקרישת דם, לוקמיה וסוגים נוספים של ממאירויות המטולוגיות. במקרים רבים, נדרש ייעוץ עם המטולוג פרטי כדי לקבל אבחון מדויק, טיפול מותאם אישית וזמינות גבוהה יותר.

מתי מומלץ לפנות להמטולוג פרטי?

ישנם מצבים רפואיים רבים שבהם מומלץ לפנות להמטולוג פרטי לקבלת אבחון, ייעוץ או טיפול. להלן סקירה תמציתית של מצבים נפוצים המצריכים פנייה למומחה בתחום:

ITP (טרומבוציטופניה חיסונית)

 זוהי מחלה אוטואימונית שבה מערכת החיסון תוקפת את טסיות הדם, מה שמוביל לרמות נמוכות שלהן ולסיכון מוגבר לדימומים. במקרים של ירידה חדה בטסיות או דימומים לא מוסברים, יש לפנות להמטולוג לבירור וטיפול.

קרישיות יתר

מצב שבו יש נטייה מוגברת ליצירת קרישי דם, העלולה לגרום לפקקת ורידים עמוקים (DVT) או תסחיף ריאתי. במקרים של קרישים חוזרים, היסטוריה משפחתית או בדיקות מעבדה מחשידות, מומלץ לפנות להמטולוג לאבחון וגיבוש תוכנית טיפול.

קרישיות יתר בהריון

נשים עם היסטוריה של קרישיות יתר עלולות להיות בסיכון מוגבר לסיבוכי הריון, כולל הפלות חוזרות והפרעות בזרימת הדם לשליה. ייעוץ המטולוגי בהריון מסייע להפחתת הסיכון ומתן טיפול מתאים, כגון נוגדי קרישה.

תסחיף ריאתי (PE – Pulmonary Embolism)

תסחיף ריאתי הוא מצב חירום שבו קריש דם חוסם עורק בריאות, מה שעלול לגרום לקוצר נשימה, כאבים בחזה וסיכון לחיים. לאחר אבחון ראשוני, המטולוג מסייע בקביעת הטיפול המתאים, לרוב באמצעות נוגדי קרישה ומעקב ממושך.

פקקת ורידים (DVT – Deep Vein Thrombosis)

קריש דם בוורידים העמוקים, לרוב ברגליים, שעלול לגרום לכאב, נפיחות ואודם מקומי. אבחון מוקדם של פקקת ורידים וטיפול בנוגדי קרישה חשובים למניעת סיבוכים חמורים כמו תסחיף ריאתי.

פקקת בורידי המוח (Cerebral Venous Sinus Thrombosis – CVST)

מצב נדיר שבו קריש דם חוסם את ניקוז הדם מהמוח, ועלול לגרום לכאבי ראש עזים, שינויים בראייה ואף שבץ. במקרה של פקקת ורידי המוח ההמטולוג יקבע את משך וניהול הטיפול בנוגדי קרישה למניעת הישנות המצב.

מחלת פון וילברנד (Von Willebrand Disease)

הפרעה גנטית הגורמת לפעילות לקויה של חלבון וון וילברנד, החיוני לקרישת דם תקינה. מטופלים עלולים לסבול מדימומים מרובים, ויש לפנות להמטולוג לצורך אבחון ומתן טיפול מתאים כמו תחליפי גורם קרישה.

תסמונת אנטי-פוספוליפידית (APS – Antiphospholipid Syndrome)

הפרעה אוטואימונית שבה נוצרים נוגדנים שמגבירים את הסיכון לקרישי דם ולסיבוכי הריון. אבחון מוקדם של תסמונת אנטי-פוספוליפידית מאפשר התאמת טיפול בנוגדי קרישה או אנטי-טרומבוטיים.

מחלת TTP (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura)

מצב מסכן חיים שבו נוצרים קרישי דם קטנים רבים בגוף, הגורמים לאנמיה, ירידה בטסיות הדם ולנזק לאיברים חיוניים. אבחון מהיר והתערבות טיפולית הכרחיים למניעת סיבוכים חמורים.

חוסר בפקטור 7

הפרעת קרישה נדירה שבה חסר גורם קרישה 7, המוביל לנטייה לדימומים קשים, במיוחד לאחר פציעות או ניתוחים. המטולוג יקבע את הצורך בטיפולים מונעים לפני פרוצדורות רפואיות.

חוסר בפקטור 11

מצב גנטי שבו חסר גורם קרישה 11, הגורם לדימומים קלים-בינוניים לאחר ניתוחים או פציעות. ייעוץ המטולוגי מסייע במתן טיפולים מתאימים טרם הליכים פולשניים.

ייעוץ טרום-ניתוחי למטופלים עם בעיות קרישת יתר

מטופלים עם נטייה לקרישיות יתר נמצאים בסיכון לפקקת לאחר ניתוח. המטולוג יסייע בקביעת פרוטוקול למניעת קרישים, הכולל התאמת מינון של נוגדי קרישה.

ייעוץ טרום-ניתוחי למטופלים עם הפרעות דמם

למטופלים עם הפרעות קרישה עלולה להיות נטייה לדימומים במהלך ולאחר ניתוחים. ייעוץ המטולוגי נדרש כדי לקבוע האם יש צורך בטיפולים מניעתיים, כגון מתן גורמי קרישה חלופיים או שימוש בתרופות מיוחדות.

לסיכום:
אם אתם סובלים מאחד המצבים הנ"ל, פנייה להמטולוג פרטי תאפשר לכם לקבל אבחון מדויק, מעקב מקצועי ותוכנית טיפול מותאמת אישית. ככל שמזוהים סימנים מוקדמים, כך ניתן להפחית סיכונים ולמנוע סיבוכים עתידיים.